Dawa ya Usalama ya Aspirini

Aspirini, kama dawa bora ya kuzuia mkusanyiko wa chembe chembe za damu, hutumika sana katika kuzuia na kutibu magonjwa ya moyo na mishipa ya damu. Utafiti huo umegundua kuwa baadhi ya wagonjwa wameonekana kutoweza kuzuia kwa ufanisi shughuli za chembe chembe za damu licha ya matumizi ya muda mrefu ya aspirini kwa kipimo cha chini, yaani, upinzani wa aspirini (AR). Kiwango hicho ni takriban 50%-60%, na kuna tofauti dhahiri za rangi. Glycoprotein IIb/IIIa (GPI IIb/IIIa) ina jukumu muhimu katika mkusanyiko wa chembe chembe za damu na thrombosis ya papo hapo katika maeneo ya jeraha la mishipa. Uchunguzi umeonyesha kuwa polimofimu za jeni zina jukumu muhimu katika upinzani wa aspirini, hasa ikizingatia polimofimu za jeni za GPIIIa P1A1/A2, PEAR1 na PTGS1. GPIIIa P1A2 ndiyo jeni kuu la upinzani wa aspirini. Mabadiliko katika jeni hili hubadilisha muundo wa vipokezi vya GPIIb/IIIa, na kusababisha muunganisho mtambuka kati ya chembe chembe za damu na mkusanyiko wa chembe chembe za damu. Utafiti uligundua kuwa masafa ya aleli za P1A2 kwa wagonjwa wanaostahimili aspirini yalikuwa juu sana kuliko yale ya wagonjwa wanaostahimili aspirini, na wagonjwa walio na mabadiliko ya homozygous ya P1A2/A2 walikuwa na ufanisi duni baada ya kutumia aspirini. Wagonjwa walio na aleli za P1A2 zilizobadilishwa ambazo hupitia stenting wana kiwango cha matukio ya thrombotic subacute ambacho ni mara tano ya wagonjwa wa aina ya homozygous ya P1A1, wanaohitaji dozi kubwa za aspirini ili kufikia athari za kuzuia kuganda kwa damu. Aleli ya PEAR1 GG huitikia vyema aspirini, na wagonjwa walio na jenotipu ya AA au AG wanaotumia aspirini (au pamoja na clopidogrel) baada ya kupandikizwa stent wana infarction kubwa ya myocardial na vifo. Jenotipu ya PTGS1 GG ina hatari kubwa ya upinzani wa aspirini (HR: 10) na matukio mengi ya matukio ya moyo na mishipa (HR: 2.55). Jenotipu ya AG ina hatari ya wastani, na umakini wa karibu unapaswa kulipwa kwa athari za matibabu ya aspirini. Jenotipu ya AA ni nyeti zaidi kwa aspirini, na matukio ya matukio ya moyo na mishipa ni ya chini kiasi. Matokeo ya ugunduzi wa bidhaa hii yanawakilisha tu matokeo ya ugunduzi wa jeni za PEAR1, PTGS1, na GPIIIa za binadamu.