Kifua Kikuu cha Mycobacterium Asidi ya Nyukleiki na Rifampicin(RIF)，Upinzani(INH)

Kifua kikuu cha Mycobacterium, kwa kifupi kama bacillus ya Tubercle (TB), ni bakteria inayosababisha kifua kikuu, na kwa sasa, dawa za kwanza za kupambana na kifua kikuu zinazotumika sana ni pamoja na isoniazid, rifampicin na ethambutol, n.k.^[1]Hata hivyo, kutokana na matumizi yasiyo sahihi ya dawa za kuzuia kifua kikuu na sifa za muundo wa ukuta wa seli wa kifua kikuu cha mycobacterium chenyewe, kifua kikuu cha mycobacterium kimeunda upinzani dhidi ya dawa za kuzuia kifua kikuu, na aina hatari zaidi ni kifua kikuu kinachostahimili dawa nyingi (MDR-TB), ambacho ni sugu kwa dawa mbili za kawaida na zenye ufanisi, rifampicin na isoniazid.^[2].

Tatizo la usugu wa dawa za kifua kikuu lipo katika nchi zote zilizofanyiwa utafiti na WHO. Ili kutoa mipango sahihi zaidi ya matibabu kwa wagonjwa wa kifua kikuu, ni muhimu kugundua usugu wa dawa za kupambana na kifua kikuu, hasa usugu wa rifampicin, ambao umekuwa hatua ya uchunguzi iliyopendekezwa na WHO katika matibabu ya kifua kikuu.^[3]Ingawa ugunduzi wa upinzani wa rifampicin ni sawa na ugunduzi wa MDR-TB, kugundua upinzani wa rifampicin pekee hupuuza wagonjwa walio na INH sugu kwa mono (ikiwa ni pamoja na upinzani kwa isoniazid lakini nyeti kwa rifampicin) na rifampicin sugu kwa monoazid (unyeti kwa isoniazid lakini upinzani kwa rifampicin), jambo ambalo linaweza kusababisha wagonjwa kufanyiwa utaratibu wa awali usio wa kawaida wa matibabu. Kwa hivyo, vipimo vya upinzani vya isoniazid na rifampicin ni mahitaji ya chini kabisa katika programu zote za udhibiti wa DR-TB.^[4].