Ugunduzi wa asidi ya nukta tatu-moja: covid-19, mafua A na virusi vya mafua B, yote kwenye bomba moja!

COVID-19 (2019-NCOV) imesababisha mamia ya mamilioni ya maambukizo na mamilioni ya vifo tangu kuzuka kwake mwishoni mwa mwaka wa 2019, na kuifanya kuwa dharura ya afya ya ulimwengu. Shirika la Afya Ulimwenguni (WHO) liliweka mbele "aina tano za wasiwasi"^[1], ambayo ni Alpha, Beta, Gamma, Delta na Omicron, na Omicron mutant ni shida kubwa katika janga la ulimwengu kwa sasa. Baada ya kuambukizwa na omicron mutant, dalili ni laini, lakini kwa watu maalum kama watu wasio na kinga, wazee, magonjwa sugu na watoto, hatari ya ugonjwa mbaya au hata kifo baada ya kuambukizwa bado ni kubwa. Kiwango cha vifo vya hali ya mabadiliko katika omicron, data halisi ya ulimwengu inaonyesha kuwa kiwango cha wastani cha vifo ni karibu 0.75%, ambayo ni mara 7 hadi 8 ile ya mafua, na kiwango cha vifo vya wazee, haswa wale zaidi ya miaka 80 zamani, inazidi 10%, ambayo ni karibu mara 100 ya mafua ya kawaida^[2]. Dhihirisho la kawaida la kliniki la kuambukizwa ni homa, kikohozi, koo kavu, koo, myalgia, nk Wagonjwa kali wanaweza kuwa na dyspnea na/au hypoxemia.

Kuna aina nne za virusi vya mafua: A, B, C na D. Aina kuu za janga ni subtype A (H1N1) na H3N2, na mnachuja B (Victoria na Yamagata). Mafua yanayosababishwa na virusi vya mafua yatasababisha janga la msimu na janga lisilotabirika kila mwaka, na kiwango kikubwa cha matukio. Kulingana na takwimu, karibu kesi milioni 3.4 zinatibiwa kwa magonjwa kama mafua kila mwaka^[3], na takriban kesi 88,100 za magonjwa yanayohusiana na mafua yanayohusiana na mafua husababisha kifo, uhasibu kwa asilimia 8.2 ya magonjwa ya kupumua vifo^[4]. Dalili za kliniki ni pamoja na homa, maumivu ya kichwa, myalgia na kikohozi kavu. Vikundi vyenye hatari kubwa, kama vile wanawake wajawazito, watoto wachanga, wazee na wagonjwa wenye magonjwa sugu, huwa na pneumonia na shida zingine, ambazo zinaweza kusababisha kifo katika kesi kali.

1 covid-19 na hatari ya mafua.

Kuambukizwa kwa mafua na COVID-19 kunaweza kuzidisha athari za ugonjwa. Utafiti wa Uingereza unaonyesha kuwa^[5], ikilinganishwa na maambukizi ya Covid-19 pekee, hatari ya uingizaji hewa wa mitambo na hatari ya kifo cha hospitalini kwa wagonjwa wa Covid-19 walio na maambukizo ya virusi vya mafua iliongezeka kwa mara 4.14 na mara 2.35.

Chuo cha Matibabu cha Tongji cha Chuo Kikuu cha Sayansi na Teknolojia cha Huazhong kilichapisha utafiti^[6], ambayo ni pamoja na tafiti 95 zinazohusisha wagonjwa 62,107 katika COVID-19. Kiwango cha maambukizi ya maambukizo ya virusi vya mafua ilikuwa 2.45%, kati ya ambayo mafua ya mafua ya hesabu ya kiwango cha juu. Ikilinganishwa na wagonjwa walioambukizwa tu na COVID-19, wagonjwa walioambukizwa na mafua A wana hatari kubwa ya matokeo mabaya, pamoja na uandikishaji wa ICU, msaada wa uingizaji hewa wa mitambo na kifo. Ingawa kuongezeka kwa maambukizo ya ushirikiano ni chini, wagonjwa walio na maambukizo ya ushirikiano wanakabiliwa na hatari kubwa ya athari kubwa.

Uchambuzi wa meta unaonyesha hivyo^[7], ikilinganishwa na B-STream, A-STream ina uwezekano mkubwa wa kuambukizwa na COVID-19. Kati ya wagonjwa 143 walioambukizwa, 74% wameambukizwa na mkondo wa A, na 20% wameambukizwa na mkondo wa B. Kuambukizwa kunaweza kusababisha ugonjwa mbaya zaidi wa wagonjwa, haswa kati ya vikundi vilivyo hatarini kama vile watoto.

Utafiti juu ya watoto na vijana chini ya umri wa miaka 18 ambao walilazwa hospitalini au walikufa kwa mafua wakati wa msimu wa mafua huko Merika mnamo 2021-22 walipatikana^[8]kwamba jambo la kuambukizwa pamoja na mafua katika COVID-19 inastahili kuzingatiwa. Kati ya kesi zinazohusiana na mafua, 6% ziliambukizwa na COVID-19 na mafua, na idadi ya vifo vinavyohusiana na mafua iliongezeka hadi 16%. Utaftaji huu unaonyesha kuwa wagonjwa ambao wameambukizwa na COVID-19 na mafua wanahitaji msaada wa kupumua na usio wa uvamizi zaidi kuliko wale ambao wameambukizwa tu na mafua, na anasema kwamba kuambukizwa kunaweza kusababisha hatari kubwa ya magonjwa kwa watoto .

2 Utambuzi tofauti wa mafua na covid-19.

Magonjwa yote mawili na mafua ni ya kuambukiza sana, na kuna kufanana katika dalili kadhaa za kliniki, kama homa, kikohozi na myalgia. Walakini, miradi ya matibabu ya virusi hivi ni tofauti, na dawa za antiviral zinazotumiwa ni tofauti. Wakati wa matibabu, dawa zinaweza kubadilisha udhihirisho wa kawaida wa kliniki wa ugonjwa huo, na kuifanya kuwa ngumu zaidi kugundua ugonjwa huo na dalili tu. Kwa hivyo, utambuzi sahihi wa COVID-19 na mafua unahitaji kutegemea ugunduzi wa virusi ili kuhakikisha kuwa wagonjwa wanaweza kupokea matibabu sahihi na madhubuti.

Mapendekezo kadhaa ya makubaliano juu ya utambuzi na matibabu yanaonyesha kuwa kitambulisho sahihi cha virusi vya COVID-19 na mafua kupitia vipimo vya maabara ni muhimu sana kwa kuunda mpango mzuri wa matibabu.

《Utambuzi wa mafua na mpango wa matibabu (toleo la 2020)》^[9]na 《Utambuzi wa mafua ya watu wazima na makubaliano ya mtaalam wa dharura wa matibabu (toleo la 2022)》^[10]Zote zinaweka wazi kuwa mafua ni sawa na magonjwa kadhaa katika covid-19, na covid-19 ina dalili kali na za kawaida kama homa, kikohozi kavu na koo, ambayo sio rahisi kutofautisha kutoka kwa mafua; Dhihirisho kali na muhimu ni pamoja na pneumonia kali, ugonjwa wa shida ya kupumua ya papo hapo na dysfunction ya chombo, ambayo ni sawa na udhihirisho wa kliniki wa mafua kali na muhimu, na unahitaji kutofautishwa na etiolojia.

《Riwaya ya utambuzi wa maambukizi ya coronavirus na mpango wa matibabu (Toleo la Kumi la Utekelezaji wa Jaribio》^[11]Imetajwa kuwa maambukizo ya Covid-19 yanapaswa kutofautishwa kutoka kwa maambukizi ya njia ya kupumua ya juu yanayosababishwa na virusi vingine.

Tofauti 3 katika matibabu ya mafua na maambukizi ya Covid-19

2019-NCOV na mafua ni magonjwa tofauti yanayosababishwa na virusi tofauti, na njia za matibabu ni tofauti. Matumizi sahihi ya dawa za antiviral zinaweza kuzuia shida kubwa na hatari ya kifo cha magonjwa haya mawili.

Inapendekezwa kutumia dawa ndogo za antiviral za Masi kama nimatvir/ritonavir, azvudine, monola na dawa za kuzuia kinga kama vile ambaviruzumab/romisvir monoclonal sindano katika covid-19^[12].

Dawa za kupambana na influenza hutumia vizuizi vya neuraminidase (Oseltamivir, Zanamivir), hemagglutinin inhibitors (Abidor) na RNA polymerase inhibitors (Mabaloxavir), ambazo zina athari nzuri kwa mafua ya sasa ya mafua A na B virusi^[13].

Chagua regimen inayofaa ya antiviral ni muhimu sana kwa matibabu ya 2019-NCOV na mafua. Kwa hivyo, ni muhimu sana kutambua pathogen wazi ili kuongoza dawa za kliniki.

4 Covid-19 / mafua A / mafua B Bidhaa za pamoja za Nuklia

Bidhaa hii hutoa kitambulisho cha haraka na sahihi oF 2019-NCOV, mafua A na virusi vya mafua B., na husaidia kutofautisha 2019-NCOV na mafua, magonjwa mawili ya kuambukiza ya kupumua na dalili sawa za kliniki lakini mikakati tofauti ya matibabu. Kwa kutambua pathogen, inaweza kuongoza maendeleo ya kliniki ya mipango ya matibabu inayolengwa na kuhakikisha kuwa wagonjwa wanaweza kupata matibabu sahihi kwa wakati.

Suluhisho Jumla:

Mkusanyiko wa sampuli-uchimbaji wa asidi ya nyuklia-kugundua reagent-mmenyuko wa mnyororo wa polymerase

Utambulisho sahihi: Tambua covid-19 (Orf1ab, n), mafua ya virusi na virusi vya mafua B kwenye bomba moja.

Nyeti sana: LOD ya covid-19 ni nakala 300/ml, na ile ya virusi vya mafua A na B ni nakala 500/ml.

Chanjo kamili: Covid-19 ni pamoja na aina zote zinazojulikana za mabadiliko, na mafua A pamoja na msimu wa H1N1, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9, nk, na mafua B pamoja na Victoria na Yamagata, ili kuhakikisha kuwa hakutakuwa na makosa kugundua.

Udhibiti wa ubora wa kuaminika: Udhibiti hasi/chanya, kumbukumbu ya ndani na udhibiti wa ubora wa mara nne wa UDG, ufuatiliaji wa reagents na shughuli ili kuhakikisha matokeo sahihi.

Inatumika sana: sanjari na chombo cha kawaida cha fluorescence PCR katika soko.

Uchimbaji wa moja kwa moja: na Macro & Micro-TestMfumo wa uchimbaji wa asidi ya moja kwa moja na reagents za uchimbaji, ufanisi wa kazi na msimamo wa matokeo huboreshwa.

Habari ya bidhaa